Jaki może być typowy proces gojenia się wrzodów żołądka i linia czasu?
Niestety, u mojego kota (11yr, samiec wykastrowany) niedawno zdiagnozowano umiarkowane zapalenie jelit (IBD) i wrzód żołądka. Tłumaczy to jego sporadyczne wymioty w ciągu ostatnich kilku miesięcy, które nagle nasiliły się do tego stopnia, że odmówił przyjęcia całej karmy i znalazł się na rurce żywieniowej. Długotrwałe wymioty są prawdopodobnie spowodowane przez IBD, ale awersja do jedzenia i silne wymioty są prawdopodobnie spowodowane wrzodem (według lekarza weterynarii, który przeprowadził endoskopię). Wygląda na to, że przynajmniej nie był to rak?
Mój kot jest teraz na wielu lekach przeciwbólowych (metoklopramid, móżdżek i ondansetron), a także na wrzody (sukralfat). Ze wszystkich nudności, tylko metoklopramid wydaje się rzeczywiście zrobić wiele, co sprawia, że jego czas trwania 4-5h raczej niefortunne (będzie wymiotować do suchego nieba mimo dwóch pozostałych, choć tylko 2 dawki ondansatronu do tej pory). W większości przypadków po prostu chowa się z dala od uczucia choroby, a jego jedyną radością są zadrapania na brodzie.
Czy ktoś jeszcze miał kota z wrzodem żołądka i ma wgląd w typowy proces leczenia? Szczególnie zastanawiam się, jak długi może być proces zdrowienia. Idealnie byłoby wprowadzić jedzenie do jedzenia, ale w tej chwili nie ma sensu, aby jego główną misją w życiu było “Ukrywać się za kanapą i starać się nie wymiotować na siebie”. Rozumiem jednak, że jego apetyt prawdopodobnie powinien wrócić, gdy tylko wrzód zostanie rozwiązany. Każdy ma wgląd lub porady na temat typowego udanego procesu leczenia (np. problemy z lekarstwami, dietą, jak długo trwa gojenie się wrzodów żołądka)?
Aktualizacja Uwaga: To może być rzeczywiście sukralfate, który jest jedynym, który robi dużo, a nie metoklopramidu. Mam tendencję do dostarczania ich dawek blisko siebie, a ich czas trwania jest podobny. Kiedy ostatnio dałem sukralat trochę później, rzucił swoje ciasteczka pomimo dawki metoklopramidu.
Update 2: Niestety, biedny chłopiec nie zrobił tego. Wrzód nie zagoiłby się z jakiegoś powodu, prowadząc do trwałej anemii i śmierci. Brak B12 z powodu wcześniejszych wymiotów mógł się przyczynić (dostał zastrzyk, ale prawdopodobnie za późno). Przejście z Hills a/d na Royal Canin Pea-Duck pomogło mu przestać wymiotować i utrzymać jedzenie na niskim poziomie, ale był po prostu zbyt słaby nie mógł wyzdrowieć. Gdybym mógł zrobić to ponownie w podobnej sytuacji (wrzód spowodowany przez IBD), to byłoby to:
- Przełącz natychmiast na wysokokaloryczną dietę wysokobiałkową rzadkobiałową (kaczka grochówka jest dobra, około 190/ puszka, podczas gdy dziczyzna i królik są niskokaloryczne, przynajmniej dla Royal Canin)
- Zacznij od cotygodniowych ujęć B12 jako środek zapobiegawczy (są tanie i nie powinny nic szkodzić, nawet jeśli są niepotrzebne), a
- Wykonaj regularne badania krwi, aby móc śledzić trendy w leczeniu wrzodów (przynajmniej raz w tygodniu).
- Ślinienie się - Bądź świadomy, że nadmierne ślinienie się może nie być spowodowane mdłościami, ale może być również spowodowane niedokrwistością.
- Osłabienie tylnych kończyn - Bądź świadomy, że osłabienie tylnych kończyn jest często związane z problemami układu nerwowego, takimi jak te związane z niedoborem B12 (który może być spowodowany wymiotami, biegunką lub brakiem wchłaniania z powodu złej IBD).
- Zastanów się nad zmianą pokarmu, gdy tylko zaczną się nasilać wymioty żółciowe (np. wymioty na przeważnie pusty żołądek, a nie w trakcie lub bezpośrednio po karmieniu), ponieważ układ odpornościowy kociaka mógł zacząć odrzucać ten rodzaj pokarmu (wydaje się, że to, co mogło się zdarzyć w przypadku Hills a/d, który działał świetnie przez 2 dni, a następnie szybko zszedł w dół). IBD czasami oznacza, że jelito kociąt nauczy się odrzucać pewne pokarmy, więc tylko dlatego, że karma w pewnym momencie działała dobrze, nie oznacza, że będzie dobra nawet kilka dni później.
Wszystko to oprócz standardów opieki (np. sukralfat). Wszystkie one w końcu zostały użyte dla mojego kota, ale nie wszystkie były natychmiastowe (i teoretycznie wszystkie mogły być uruchomione z góry). Wciąż istnieje duża szansa, że mój kot by tego nie zrobił, ponieważ wrzód nie goił się dobrze, ale może dać trochę więcej szans na walkę.